ADH’ELLES Association loi 1901 Demande d’Adhésion 2010-2011
Nom : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ Prénom : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Adresse complète : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Tél fixe : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Tél port : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Adresse e-mail : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Date de naissance :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Situation familiale , nombre et age des enfants : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Situation professionnelle : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Marraine : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Quels sont vos besoins (soutien moral , solutions financières , partage de tâches ,…)et vos attentes :
Quels savoir faire et/ou compétences (professionnelles ou non) , souhaitez vous faire partager au sein de l’association ? :
Signature :
Adhésions 2010_- 2011 : Membre Adhérent 19€